← zur Übersicht Gangbildabweichungen

Gangbildabweichungen und mögliche Ursachen bei Oberschenkel Amputation – während der Standphase

Übermäßige / geringe /fehlende Knieflexion

Einleitung:

Innerhalb der Gangbildanalyse orientieren wir uns an den Normwerten und Gangphasen nach Dr. Jacqueline Perry, die u.a. durch harmonische, koordinierte Bewegungen gekennzeichnet sind.

Nach einer Amputation gibt es verschiedene mögliche Ursachen, die zu einer oder mehreren Gangbildabweichungen führen können und die den Therapeut*innen und Techniker*innen als Anhaltspunkte für das Training und/oder die Einstellungen dienen.

Solltest du als Prothesenträger*in eine oder mehrere Abweichungen bei dir feststellen, denk bitte daran: Dein Körper hat seine Gründe weswegen er diese Bewältigungsstrategien gewählt hat und das heißt nicht das du „schädlich“ oder „falsch“ läufst.

Falls du dir eine Veränderung in deinem Gangbild wünschst, wende dich an geschulte Therapeut*innen auf diesem Gebiet.

Übermäßige Knieflexion:

Mögliche Ursachen – Prothese:

  • Prothesenknie zu locker
  • Knieachse zu hoch
  • Kniedrehpunkt zu weit vorne
  • Schwungphasensteuerung unzureichend
  • Vorbringer zu schwach

Mögliche Ursachen – Anwender*in:

  • Zu starke Flexion der Hüfte
  • Schwäche der Hüftextensoren
  • Flexionskontraktur im Hüftgelenk
  • ungleicher Schrittrhythmus

Verringerte Knieflexion

Mögliche Ursachen – Prothese:

  • Prothesenschaft zu weit
  • Vorbringer zu stark eingestellt
  • Kniedrehpunkt zu weit proximal dorsal angeordnet
  • Ballenabrollung zu weit vorverschoben

Mögliche Ursachen – Anwender*in:

  • Schwäche Hüftbeuger
  • Kurzer Stumpf
  • Schmerz und/oder Hautempfindlichkeit anterior-distal, im ganzen Stumpfbereich
  • Fehlende Beckevorwärtsbewegung nach Fersenablösung
  • Reduzierte Propriozeption im Stumpf 
  • Angst

Quellenangaben:

Beckers, Dominiek ; Deckers, Jos: Ganganalyse und Gangschulung – Therapeutische Strategien für die Praxis, 3. Auflage von 2007 Wiesbaden: Springer Berlin Heidelberg, 1997

Baumgartner, René ; Botta, Pierre: Amputation und Prothesenversorgung: Indikationsstellung, operative Technik, Nachbehandlung, Funktionstraining, Rehabilitation; 36 Tabellen. Stuttgart: Thieme , 2008

Mensch, Gertrude ; Kaphingst, Wieland: Physiotherapie und Prothetik nach Amputation der unteren Extremität,  Springer Berlin Heidelberg 1998